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dipg弥漫性内生型桥脑胶质瘤

DIPG是儿童最常见的脑干肿瘤,具有高度侵袭性和恶性程度。本文将介绍弥漫性内生型桥脑胶质瘤的定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面,并探讨该疾病的研究进展和未来展望。文章引言桥脑胶质瘤是中枢神...

DIPG是儿童最常见的脑干肿瘤,具有高度侵袭性和恶性程度。接下来小编将介绍弥漫性内生型桥脑胶质瘤的定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面,并探讨该疾病的研究进展和未来展望。

桥脑胶质瘤是中枢神经系统的恶性肿瘤之一,占小儿颅内肿瘤的10%20%。其中最为常见的是弥漫性内生型桥脑胶质瘤(DIPG),占全部儿童恶性肿瘤的10%左右,发病年龄中位数为67岁,男女比例约为1.5:1。近年来,虽然在分子水平上对该疾病有了更深入的认识,但其治疗仍然存在巨大挑战。因此,加深对DIPG的认识是极为必要的。

正文

1.定义

DIPG指的是发生在桥脑(包括基底部分)内的一种弥漫性、非手术切除的肿瘤,通常由星形胶质细胞产生。该疾病不像其他星形胶质细胞瘤可以通过手术切除,而是以其弥漫性渗透性和高度侵袭性而著称。

2.病因

DIPG的病因至今尚未完全明确,但已确定的是与H3K27M突变有关,这是一种广泛存在于DIPG患者中的染色质修饰酶基因缺失所致的各类点突变之一。DIPG患者中还有一些与其他类型的肿瘤相关的基因突变,如TP53、P16、NF1、PI3K、PTEN等,这些基因在肿瘤的生长和转移过程中起到重要作用。

3.临床表现

DIPG的典型临床表现为进行性的脑干损害症状,例如:视觉、听力、味觉和嗅觉障碍;面部肌肉无力;眼球运动异常;吞咽困难;四肢运动障碍等。这些症状常伴随着颅内压增高、头痛、呕吐和意识障碍等。

4.诊断

DIPG的诊断主要依靠影像学表现,包括MRI和CT等。MRI是最常用的影像学检查方法,通常表现为肿瘤弥漫性波浪形增强和扩散限制。另外,患者的病史、临床表现和体检均可为诊断提供有价值的参考。

5.治疗

目前,DIPG的治疗仍然十分困难。化疗和放疗是目前唯一的有效治疗手段,但对患者的生存时间和治愈率提高作用有限。个体化治疗和靶向治疗近年来备受关注,但也需要更多的研究来证实其有效性。

DIPG是一种罕见、恶性的肿瘤,其病因及治疗尚未完全明确。加强对DIPG的相关研究,探索更有效的治疗手段,将有助于提高患者的生存率和治愈率。

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更新时间:2024-05-27 19:16

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