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胶质瘤诊断星形细胞瘤影像学诊断分为哪些?

1.CT表现 ①平扫Ⅰ级星形细胞瘤表现为颅内低密度病灶,与脑质分界较清。占位表现不明显,仅有邻近脑室局部轻微受压和/或中线结构轻度向对侧移位。Ⅱ、Ⅲ级者表现为略高密度、混杂...
1.CT表现:
①平扫:Ⅰ级星形细胞瘤表现为颅内低密度病灶,与脑质分界较清。占位表现不明显,仅有邻近脑室局部轻微受压和/或中线结构轻度向对侧移位。Ⅱ、Ⅲ级者表现为略高密度、混杂密度病灶或囊性肿块,可有点状钙化和肿瘤内出血,与脑质分界不清,形态不规则。占位表现及周围水肿均较显著。Ⅳ级则显示为略高或混杂密度病灶,边缘不规则,占位表现及脑水肿可更为明显。
②增强:Ⅰ级星形细胞瘤由于肿瘤血管内皮细胞结合紧密、没有或仅有少量造影剂血管外溢,故无强化或仅轻度强化。Ⅱ、Ⅲ级肿瘤因肿瘤血管形成不良,造影剂易发生血管外溢,故有明显强化。形态与厚度不一,在环壁上有时出现一强化的肿瘤结节,是星形细胞瘤的特征。有时可呈边界不清或清楚的弥漫性或结节性强化。Ⅳ级则较Ⅱ、Ⅲ级强化更明显,形态更不规则。
2.MRI表现:
(1)I级星形细胞瘤:
①病灶位于皮髓质交界处,较表浅,局部脑沟变平。
②边缘不甚清晰,但信号强度均匀。T1加权为略低信号,T2加权为高信号。无增强效应。
③周围无水肿。
(2)Ⅱ级星形细胞瘤:
①病灶信号强度不甚均匀,有小囊性变。
②边缘有轻至中度水肿。
③增强后出现斑状、带状、连续或不连续的强化。
(3)Ⅲ、Ⅳ级级星形细胞瘤:
①病灶信号强度明显不均匀,多见囊变、出血。
②占位效应及水肿明显,边缘凹凸不整。
③增强检查为不均匀的明显强化;邻近病变的脑膜可因浸润而肥厚。

胶质瘤诊断星形细胞瘤影像学诊断分为哪些?

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更新时间:2019-12-28 22:34

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