随着我国脑动脉瘤患者不断的增加,平均每100个人中约3个人都是伴有动脉瘤。...
为什么会得脑动脉瘤?脑动脉瘤常见病因有哪些?脑动脉瘤不是肿瘤,而是动脉管壁由于先天性结构异常或后天性病理变化,致使局部动脉管壁脆弱,在血流不断地冲击下,造成局部动脉管壁向外异常扩张或膨出。
随着我国脑动脉瘤患者不断的增加,平均每100个人中约3个人都是伴有动脉瘤。尽管如此,大部分人以为脑动脉瘤只出现在老年人身上,而事实是脑动脉瘤并非老年人的专利,年轻人也要警惕。
脑动脉瘤并不是真正的肿瘤,只是一种形象的描述,形容脑部动脉血管壁出现向外膨出的局部囊性扩张,形似长在血管上的瘤。当瘤体内血液充盈到极限时可能会破裂,引起蛛网膜下腔出血等致命急症。
正常人的血管壁有三层组织结构,即外膜、中膜和内膜,三层结构贴合在一起,形成一个血管壁。当血管内膜受伤,内膜会变脆、增厚,并凹凸不平,中膜会有一些纤维结缔组织,甚至有一些变形坏死。此时,血管壁变得很不健康,在血液的长期冲击下,逐渐向外膨出,形成动脉瘤。
为什么会得脑动脉瘤?脑动脉瘤常见病因有以下几种:
1、动脉粥样硬化性:它是动脉瘤中常见的病因。由于血脂质代谢紊乱,大量血脂质和纤维素的沉积,使内膜和内膜下层组织增厚,形成粥样硬化斑块。同时,动脉壁层中的血管为纤维僵硬组织压迫,致动脉壁营养障碍,使中层肌纤维和弹力纤维遭破坏,发生退行性变和断裂,使动脉壁脆弱而形成动脉瘤。
2、创伤性:损伤可由直接暴力,如刀刺伤、枪弹伤、弹片伤等使动脉壁部分破裂或完全断离;也可由间接暴力,如爆炸伤的高压、高速力量的传递,造成动脉挫伤或管壁撕裂,发展或形成动脉瘤。近年来医源性创伤动脉所引起动脉瘤的发生率有不断增加的趋势,如人造血管移植后的吻合口动脉瘤,各种经动脉穿刺及插管检查后,动脉内膜剥脱术加静脉片增补术后,均可因动脉管壁受损、薄弱而产生动脉瘤。
INC世界神经外科顾问团之世界脑动脉瘤手术大师、美国巴罗(Barrow)神经学研究所神经外科教授兼主席MichaelT.Lawton教授指出,治疗脑动脉瘤有几种可供选择的手术方法。这些手术有一些风险,如其他血管可能受损,动脉瘤复发和再出血的可能性,以及中风的风险。脑动脉瘤夹闭术时,医生将定位动脉瘤的供血血管,并在动脉瘤中放置一个类似晾衣夹的金属小夹子,以停止动脉瘤的血液供应。目前,脑动脉瘤夹闭术被证明是非常有效的。一项国外研究报告表明,脑动脉瘤夹闭术是对动脉瘤的干预手段中研究结果比较好的一种,已经被证明可以完全消除90%的动脉瘤。能有效改善脑动脉瘤患者的预后生活,降低动脉瘤再次出血的风险,一般来说手术切除的动脉瘤不会复发。
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