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胶质瘤千万别手术

胶质瘤千万别手术?欧洲《EANO诊断和治疗间变型胶质瘤和胶质母细胞瘤指南》2018版指南第四章第(一)节第2条:高级别胶质瘤:与单纯活检相比,尽可能切除肿瘤是影响高级别脑胶质瘤患者预后
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  胶质瘤千万别手术,说胶质瘤千万不要做手术是不对的。一般情况下,我们建议对胶质瘤患者进行手术治疗;但对于恶性胶质瘤,可能需要辅助其他方法进行治疗。因为对于恶性胶质瘤,是颅内肿瘤,也可能转移到其他组织器官。这个时候,手术治疗可能并不能完全治愈。因此,建议对患者进行化疗或放疗,但具体治疗方案应根据患者病情发展确定。
胶质瘤千万别手术

  欧洲《EANO诊断和治疗间变型胶质瘤和胶质母细胞瘤指南》2018版指南第四章第(一)节第2条:高级别胶质瘤

  胶质瘤千万别手术?强烈推荐最大范围安全切除。手术目的包括:缓解由颅压高和压迫引起的症状;降低类固醇药物使用,维持较好的生存状态;降低肿瘤细胞负荷,为辅助放/化疗创造条件;延长生存期;获得精确病理诊断。与单纯活检相比,尽可能切除肿瘤是影响高级别脑胶质瘤患者预后的重要因素。

  第四章第(一)节第3条低级别胶质瘤

  对于弥漫性低级别脑胶质瘤,强烈推荐最大范围安全切除肿瘤。新型手术辅助技术可以有效提高患者影像学的肿瘤全切率,减低术后永久性神经功能障碍的发生率。

  由此可见,美国、欧洲、中国的中枢神经系统肿瘤治疗规范中关于治疗方案的推荐仍是以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合治疗方法。手术目的是为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质,应在不增加神经功能损伤的情况下,尽可能显微镜下多切除肿瘤,术后辅以放射治疗。

胶质瘤千万别手术

  胶质瘤预后主要取决于分级和手术切除程度

  低级别胶质瘤的中位生存期为15-16年,而高级别胶质瘤的中位生存期为15-18个月(即不治疗前小于12个月)。有一项长达32年的研究,回顾性分析了国外某医疗部门1960年至1992年间诊断出的314例低级别胶质瘤患者的记录,对低级别胶质瘤患者的长期无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)做出了评估。该研究中181例患者(58%)为纯星形细胞瘤,99例为少突细胞瘤(31%)。其中,相当一部分患者在进行全切手术后表示具有良好的预后效果,近一半的患者在确诊后10年内没有出现复发的情况。

  以上是对“胶质瘤千万别手术”的详细介绍

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